一、2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值（论文文献综述）
尹月川[1]（2021）在《剪切波弹性成像评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变的预测分析》文中研究表明目的:通过比较2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）中视网膜病变患者和非视网膜病变患者颈动脉弹性模量、内中膜复合体（Intima-media thickness,IMT）厚度及相关临床资料,研究影响颈动脉弹性的相关因素,并分析颈动脉弹性模量与糖尿病性视网膜病变（Diabetic retinopathr,DR）的相关性,进一步探讨实时剪切波弹性成像技术（Shear Wave Elastography,SWE）对DR的诊断价值。方法:研究对象:选取2019年3月至12月在云南省第二人民医院内分泌科住院并符合WHO T2DM诊断标准的患者89例作为研究对象,根据2014年我国眼底病学会制定的《糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》将研究对象进行分组:糖尿病性视网膜病变组（DR组,n=38）,非糖尿病视网膜病变组（NDR组,n=51）。收集患者的基线资料和实验室指标;应用SWE定量测量左右两侧颈动脉前后壁弹性参数指标,包括最大杨氏模量值（Emax）,平均杨氏模量值（Emean）,最小杨氏模量值（Emin）,双侧取平均值得出平均颈动脉弹性（前壁MEmean、前壁MEmin、前壁MEmax、后壁MEmean、后壁MEmin、后壁MEmax）;同时应用超声仪器的IMT功能自动测量并计算得出平均IMT厚度;应用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果:1.两组间基线资料比较:DR组与NDR组的年龄、性别、体重指数（Body Mass Index,BMI）、腰臀比（Waist-hip ratio,WHR）、吸烟饮酒史、糖尿病家族史无统计学意义（P>0.05）;与NDR组相比,DR组四肢感觉震动阈值较高,病程较长（P<0.05）;两组间合并症及并发症比较:与NDR组相比,DR组糖尿病肾病检出率明显增高（P=0.001）,而高血压检出率、心脑血管疾病检出率、糖尿病足检出率差异无统计学意义（P>0.05）;两组实验室指标比较:尿酸（Uric acid,UA）、血肌酐（Serum cretinine,Scr）、总胆红素（Total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（Direct bilirubin,DBIL）、白蛋白（Albumin,ALB）、血清三碘甲状原氨酸（Triiodothyronine,T3）、血清游离三碘甲状原氨酸（Free Triiodothyronine,FT3）差异具有统计学意义（P<0.05）。2.89例患者均通过SWE测量颈动脉弹性模量,获得清晰弹性成像图像,感兴趣区颜色填充均匀,DR组颜色分布以黄色/红色为主,NDR组以蓝色/绿色为主。与NDR组相比,DR组颈动脉前壁弹性模量（前壁MEmean、前壁MEmin和前壁MEmax）增高（P<0.05）。3.Pearson相关分析结果表明,颈动脉前壁弹性模量MEmean、MEmax、MEmax与病程、BMI、甘油三脂（Triglyceride,TG）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、糖化血红蛋白（Glycated Hemoglobin,Hb A1C）呈线性正相关,与高密度脂蛋白（High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C）呈负相关（P<0.05）,与年龄、颈动脉内径、IMT、UA、Scr、LDL、TBIL、ALB、空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、T3、血清甲状腺素（Thyroxine,T4）、血清促甲状腺激素（thyroid stimulation hormone,TSH）均无明显相关（P>0.05）。多重线性回归分析结果提示,病程、TG、TC是MEmean、MEmax增大的危险因素。4.ROC曲线分析结果表明,前壁MEmean预测DR的ROC曲线下面积为0.630（95%CI,0.508～0.752）（P=0.037）,截点值为21.250k Pa,敏感度为39.5%,特异度为92.2%;前壁MEmax预测DR的ROC曲线下面积为0.630（95%CI,0.508～0.753）（P=0.036）,截点值为25.475k Pa,敏感度为50.0%,特异度为78.4%。结论:1.颈动脉弹性模量对DR具有一定的预测价值,与病程、BMI、TG、TC、Hb A1c呈线性正相关,与HDL-C呈线性负相关。其中,病程、TG、TC是颈动脉弹性模量增大的危险因素。2.SWE操作简单,定量测量颈动脉弹性模量,可其作为一种DR的辅助诊断手段。
尚依一[2]（2021）在《脉压及脉压指数与糖尿病心肌病患者心脏结构和功能的相关性研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨心脏脉压及脉压指数与糖尿病心肌病（Diabetic cardiomyopathy,DCM）患者心脏血管结构和功能的重要相关性。方法:选取昆明理工大学附属医院云南省第一人民医院心血内科患者规律连续服药且同时排除其他急性心血管疾病的2型早期糖尿病急性心肌炎疾病患者66例组作为主要研究对象,根据脉压将DCM组患者等级分为糖尿病心肌病低脉压组（19例）和糖尿病心肌病高脉压（45例）,同时年龄等均相匹配且24h脉压正常的健康志愿者40例作为研究对照组。比较各组检查患者的实际血糖、血压、脉压水平等生化指标并对其心脏结构和功能的心超参数进行分析。结果:1.DCM组和对照组基线资料比较:DCM组pro-BNP、ba PWV、24h收缩压、24h脉压和糖化血红蛋白水平均高于对照组（P<0.05）;2.DCM和两组和正常对照组根据心超检查参数进行比较:DCM和两组比较患者左右室心房内径、室心房间隔前壁厚度、左心室后壁间隔厚度和E/e’明显高于正常对照组（P<0.05）,e’明显低于正常对照组（P<0.05）;3.DCM正常的高脉压与该组DCM正常高脉压空腹患者及正常对照组空腹患者的平均脉压和正常心超检查参数进行比较:与正常对照组和DCM共同合并正常的高脉压组患者比较,DCM共同合并正常高脉压组空腹患者24h血管收缩压及24h脉搏血压显着增加（P<0.05）,24h舒张压显着降低（P<0.05）,而该组空腹患者血糖较正常对照组显着升高（P<0.001）。DCM临床合并正常型高脉压组患者空腹时低血糖、24h血管收缩压及24h舒张压明显高于正常对照组（P均值值<0.05）,差异均具有重要统计学分析意义;4.DCM对照组和对照组两组检查患者的脉压及脉压指数与其他的心超检查参数存在相关性结果分析:患者脉压及脉压指数与心室后壁间隔间隙厚度（r=0.40、0.38,p<0.01）、左心室后壁间隔厚度（r=0.29、0.24,p<0.01）、E/e’（r=0.22、0.15,P<0.05）呈正相关,与e’（r=-0.44、-0.48,P<0.01）呈负相关。5.DCM类型患者功能相关影响因素的Logistic因素回归因素分析:对导致DCM类型患者功能有重要影响的脉压变量指数进行单独的因素回归分析结果显示,脉压及脉压指数差异是导致DCM患者造成心脏功能重塑的独立危险因素。结论:脉压和脉压指数与糖尿病心肌病患者心脏结构和舒张功能有相关性,是糖尿病心肌病患者心脏重构的独立危险因素。
吴一行[3]（2020）在《糖尿病勃起功能障碍的实验与临床研究》文中研究表明[背景与目的]传统治疗对糖尿病性勃起功能障碍（DED）疗效极差甚至无效,提示DED具有目前未知的独特发病机制。研究发现,糖尿病模型睾丸中神经生长因子（NGF）水平显着降低,Leydig细胞（LC）的本质是神经内分泌细胞,而成人睾丸中存在已知所有的NGF受体。本研究将首次应用生物信息学研究DED,发现糖尿病阴茎组织与正常的差异表达基因（DEG）,并鉴定出枢纽基因,以进一步理解DED的发病机制。为了阐明NGF在睾酮生物合成中的作用,我们拟制作糖尿病LC损伤模型,后施以NGF干预,以明确NGF对此可能的作用环节。随后,临床观察NGF对DED的疗效,为有效治疗DED奠定理论基础、提供实践经验。[方法]1.由基因表达综合数据库（GEO）下载数据。确定DED组和对照组之间的DEG。使用注释可视化和集成发现（DAVID）数据库分析基因本体（GO）和《京都基因与基因组百科全书》（KEGG）中的功能富集。使用STRING和Cytoscape软件识别枢纽基因,并收集临床数据以评估生物信息学的发现。2.以甲基乙二醛（MGO）建立糖尿病损伤小鼠LC模型,以细胞增殖-毒性法检测细胞活力,以罗丹明123检测LC线粒体膜电位（MMP）,用Westernblot检测类固醇合成快速调节蛋白（StAR）和细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶（CYP11A1）,并观察NGF在其中的作用。3.随机双臂开放标签的临床研究,以证实男性2型糖尿病（T2DM）所致ED合并周围神经病变（DSPN）患者使用NGF后,治疗组和对照组血清睾酮水平和国际勃起功能指数（IIEF-5）评分的变化。[结果]1.糖尿病与正常的阴茎组织有172个DEG,其中13个为枢纽基因,胰岛素相关的胞外基质蛋白质合成存在功能障碍。DED患者的胰岛素抵抗稳态模型评估（HOMA-IR）与IIEF-5评分之间存在明显的负相关（r=-0.51）。2.以最佳浓度为200 μM的MGO建立糖尿病损伤小鼠LC模型。3.暴露于MGO后LC的细胞活力显着降低,且存在剂量-反应-依赖性关系,经NGF预处理后,LC细胞活力明显高于对照组,NGF最佳浓度为25 ng/ml。4.暴露于MGO后LC的MMP显着降低,而经NGF预处理后,再予MGO处理,LC的MMP明显高于对照组。5.MGO暴露LC 24小时对StAR的表达影响不明显。NGF明显增加StAR的表达。MGO暴露导致CYP11A1表达显着降低,NGF预处理可使CYP11A1水平显着增加。单独的NGF可以显着上调CYP11A1的表达。6.临床观察发现男性T2DM合并DSPN患者使用NGF后,血清睾酮水平和IIEF-5评分显着提高。[结论]胰岛素抵抗是DED的主要病因之一。NGF对糖尿病损伤LC的作用环节在保护细胞活力,MMP,和增加StAR,CYP11A1的表达。NGF在男性合并有DSPN的T2DM所致DED的治疗中具有临床潜力。
蒋暑雨[4]（2020）在《二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究》文中进行了进一步梳理目的:依据北京市所有医院的全部急诊医保病例统计资料,得出二十四节气各节气易于每年发作的高危疾病,为临床预测、防治疾病提供依据,并与《素问·脉解篇》相关论述对比、印证,为探索各节气气化特点及对人体气化影响的规律提供依据。方法:据2015至2019年120个节气间同疾病急诊率的比较,得到各年各节气高于120个节气的平均急诊率的疾病作为此年此节气易发疾病,及低于平均急诊率的疾病作为此年此节气不易发疾病,再将高于平均急诊率1.5倍的易发疾病单独分出,依此找出5年内在相同节气反复出现的易发疾病作为1.5倍选择标准下年年或多数年于此节气易发的疾病,此即因此节气的气化特点所导致的高危疾病。≥1.5倍选择标准下高危疾病的具体确定方法为:针对每一种疾病,若在5年中相同的节气内作为≥1.5倍易发出现≧3次,或作为易发出现2次而另外3次都>1倍提示易发倾向,认为该疾病为该节气易于每年发作的高危疾病。同法得某节气每年不易发疾病。结果:1.在≥1.5倍选择标准下男女各节气反复易发疾病详见论文正文。依此可见,男女呼吸系统疾病在冬季的节气即立冬～冬至较易发,消化系统疾病及肠道传染病在小满～处暑即夏秋季易发,一氧化碳中毒见于小雪～惊蛰,中暑见于小满～立秋。这些结果与常识性事实及各科教科书中所提供的疾病临床流行病学调查资料基本吻合,说明本研究在数据采集、统计学分析方法方面是无误的,结果是可信的,1.5倍的选择标准初步看来能满足本研究的需要。2.对照《素问·脉解篇》对立春雨水、清明谷雨、芒种夏至、立秋处暑、寒露霜降、大雪冬至六个月节气为代表的三阴三阳病的论述,本研究在1.5倍的选择标准下得到的反复易发疾病也能与之达到较高的符合度:正月立春雨水太阳病月份,易发病为呼吸系统疾病、腰臀痛等太阳经部位病症、上实下虚之瘖啡失语、狂证等;三月清明谷雨厥阴病月份,易发病为阴囊肿物、咽喉不适等厥阴肝经病症,及阳气振发而不畅之腰脊痛病症;五月芒种夏至阳明病月阳盛之阴/一阴来复、阳明闭郁,易发病为胃肠道疾病、阳盛于上而邪并于外之躁狂、心神阳气突伤之惊恐障碍、焦虑性抑郁,及阳伤水停之下肢水肿、哮喘等病症;七月立秋处暑少阴病月,阳杀于外、阴气盛于下,易发病为腰部、下腹部疾病、厌食、肝胆病、视力视觉障碍类、肺水肿喘咳、心律失常等病症;九月寒露霜降少阳病月,少阳不伸,易发病见肋软骨痛、肋间神经痛、多部位关节病、心脑血管病、高血压、肝胆疾病及消化道溃疡等;十一月大雪冬至太阴病月,脾运受抑,易发病为腹胀呕吐类消化系统、泌尿及代谢类病症等。本研究结果中,各个节气的易发疾病全面、广泛,疾病种类细致,对《素问·脉解篇》的论述既有印证又有拓展,且与现代医学相结合,更利于临床实用与进一步开展相关的中西医结合研究。3.上述结果证明了本研究的可信度的同时,所呈现的各个节气的易发疾病可以作为临床预测、预防、诊治疾病的有效参考,在与经典得到了相互印证的同时,也在一定程度上弥补了经典中未论述到的节气的致病特点的缺憾,为下一步对各个节气的气化特点及对人体气化影响规律的分析,提供了较为可信、可靠的大数据依据。结论:本研究得出的各节气易于每年发作的高危疾病与事实基本吻合,且印证了《素问·脉解篇》中的相关论述,有助于指导各节气易发疾病的预测预防和诊疗、弥补经典中相关论述的不足,为进一步探索各个节气的气化特点、挖掘节气在中医学中的价值,提供了大数据依据。
徐涛[5]（2020）在《彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄》文中认为目的:本研究的目的是应用彩色多普勒超声联合二维灰阶血流成像技术（B-Flow）诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄的可行性。方法:选择2018年1月至2019年12月青岛大学附属医院及青岛大学第十五临床医学院血液透析中心自体动静脉内瘘透析患者,因物理检查异常或透析流量不足行上肢血管超声检查,其中56例患者透析泵血流量小于200ml/min并具有完整DSA检查记录纳入了研究范围。充分涂抹耦合剂,按顺序检查锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、吻合口、头静脉、肘正中静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉的解剖结构,有无变异;观察管腔有无血栓、闭塞、狭窄、斑块、内膜增厚、假性动脉瘤、静脉瘤样扩张、血肿等;分别应用B-Flow、二维（2D）、彩色多普勒血流显像（CDFI）、能量多普勒（PDI）模式下测量桡动脉、吻合口、头静脉远、中、近段最窄处内径及收缩期峰值流速（PSV）。测量狭窄处内径、PSV及临近未见明显狭窄处PSV,计算两处PSV的比值（PSVR）。应用PACS系统,测量DSA瘘道五个区域最窄处内径。将收集的临床信息及检查结果录入Excel表格中,采用SPSS21.0软件进行数据统计分析,以?=0.05作为组间比较的检验水准。以DSA结果作为诊断金标准,用Kappa进行一致性检验,计算出Kappa值,评价B-Flow、2D、CDFI、PDI对有无狭窄诊断的一致性。采用受试者工作曲线（ROC）对指标的诊断效能进行评价,并得到曲线下面积、敏感性、特异度、诊断指数、Kappa值等诊断评价结果。指标间相关性分析用Spearman相关性分析,不同测量方法内径值比较,组间比较用方差F检验。结果:56例AVF,DSA诊断63例狭窄,分别位于吻合口25处,头静脉远段、中段、近段各25处、12处、1处;B-Flow、2D、CDFI、PDI方法检查分别诊断AVF狭窄61处、58例、62例、61例;63处狭窄中血栓性狭窄8处,非血栓性狭窄55处。头静脉狭窄时B-Flow方法ROC曲线下面积0.923,敏感性为97.7%,特异性为86.8%,诊断指数0.845,准确率0.952;2D方法ROC曲线下面积0.909,敏感性为96.7%,特异性为84.2%,诊断指数0.829,准确率0.946;CDFI方法ROC曲线下面积0.807,敏感性为93%,特异性为68.4%,诊断指数0.614,准确率0.874;PDI方法ROC曲线下面积0.837,敏感性为93.8%,特异性为73.7%,诊断指数0.675,准确率0.892。测量吻合口狭窄时B-Flow方法ROC曲线下面积0.928,敏感性为93.5%,特异性为92%,诊断指数0.855,准确率0.929;2D方法ROC曲线下面积0.888,敏感性为93.5%,特异性为84%,诊断指数0.755,准确率0.893;CDFI方法曲线下面积0.787,敏感性为77.4%,特异性为80%,诊断指数0.574,准确率0.786;PDI方法曲线下面积0.783,敏感性为80.6%,特异性为76%,诊断指数0.566,准确率0.786。B-Flow、2D、CDFI、PDI诊断头静脉狭窄与DSA比较,Kappa值分别为0.861,0.842,0.632,0.688;B-Flow、2D、CDFI、PDI诊断吻合口狭窄与DSA比较,Kappa值分别为0.855,0.782,0.570,0.566。狭窄头静脉PSV与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.401,P<0.05）,PSVR与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.390,P<0.05）;狭窄吻合口PSV与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.437,P<0.05）,PSVR与DSA测量狭窄内径间呈正相关关系（r:0.511,P<0.05）结论:测量AVF狭窄内径,B-Flow优于2D、CDFI、PDI,彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者AVF狭窄效果良好,可作为AVF狭窄诊断、随访的首选检查方法。
牟雷[6]（2020）在《基于miR-126探讨冠心通络方对2型糖尿病大鼠主动脉血管重构的影响》文中认为背景:动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）是冠心病的主要病理基础。糖尿病是最常见的代谢性疾病,其发病类型以2型糖尿病为主,是冠心病的独立危险因素。随着我国居民生活条件水平不断提高,人口逐渐老龄化,糖尿病及其并发症的发病率逐年提高。糖尿病大血管病变是糖尿病主要并发症之一,也是导致糖尿病致死、致残的主要原因。目前普遍认为糖尿病可通过高糖损伤血管内皮,刺激氧化应激和炎症反应等加速动脉粥样硬化,发生血管重构,从而导致糖尿病大血管病变,但其具体的分子机制尚不明确。西方医学中的“糖尿病”与中医学中的“消渴”相类似,糖尿病大血管病变可归纳为消渴病病变范畴。中医药治疗消渴病源远流长,积累了丰富的经验。“气阴两虚,络阻血瘀”是贯穿糖尿病及糖尿病大血管病变的核心病机,在治疗上注重整体观念和辨证论治,实践证明具有良好的安全性及疗效性。中医学自古就有“上工治未病”之说,重视未病先防,既病防变,防治结合,寓防于治。因此运用中医药预防与治疗糖尿病大血管病变具有一定的意义和价值。目的:本实验通过观察冠心通络方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢、氧化应激、炎性指标及主动脉形态、主动脉中VEGF、TGF-β 1、Collagen-1、VCAM-1、PI3K和Akt蛋白表达和miR-126表达的影响,旨在探讨冠心通络方防治糖尿病大血管病变的作用机制,从而为临床推广中医药防治糖尿病血管并发症提供理论依据。方法:SPF级条件下喂养65只雄性SD大鼠,用SPSS软件随机分为空白组和造模组,空白组给予普通饲料和动物房饮用水喂养,造模组给予高脂高糖饲料+高脂乳制+蔗糖水三联法喂养,连续喂养6周后称量体质量,若体质量≥空白组体质量均值+2倍标准差者纳入食源性肥胖大鼠。选择符合食源性肥胖的大鼠予以单次小剂量腹腔注射链脲佐菌素（1%STZ 28mg/kg）建立糖尿病大鼠模型,造模组于注射STZ后7天、14天、21天、28天经尾静脉采血测空腹血糖,连续4次空腹血糖≥11.1mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、消瘦现象者确定为2型糖尿病大鼠。然后将2型糖尿病大鼠随机分为模型组,中药组和西药组。中药组给予冠心通络方灌胃,西药组给予阿托伐他汀钙片灌胃,空白组和模型组给予同等体积蒸馏水灌胃,一共干预12周。实验期间每日观察并记录各组大鼠一般精神状况,如体毛色泽变化情况、摄食量、饮水量情况及活动情况。实验结束后测量空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平,并计算胰岛素抵抗指数;测量总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平;测量超氧化歧化酶、丙二醛、一氧化氮水平;测量C-反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平;测量尿微量白蛋白和尿酸水平。颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度、颈动脉收缩期最大流速、颈动脉舒张末期血流速度、血管阻力指数及脉动指数。用苏木精-伊红、维多利亚蓝及大体油红染色观察主动脉病理情况,测量主动脉管壁厚度及计算主动脉管壁/腔比值。实时荧光定量聚合酶链式反应检测主动脉中miR-126的表达。免疫蛋白印迹法检测主动脉VEGF、TGF-β 1、Collagen-1、VCAM-1、PI3K和Akt的表达水平。结果:（1）实验结束后,与空白组比较,各组的摄食量、饮水量、尿量显着增加（P<0.05）,体质量显着减少（P<0.05）;与模型组比较,中药组的摄食量、饮水量、尿量显着减少（P<0.05）,体质量显着增加（P<0.05）。（2）实验结束后,与空白组相比,各组的空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、丙二醛、一氧化氮、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、血尿酸、尿微量白蛋白均显着升高（P<0.05）;高密度脂蛋白胆固醇、超氧化歧化酶显着降低（P<0.05）。与模型组相比,冠心通络方能降低空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、丙二醛、一氧化氮、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、血尿酸、尿微量白蛋白（P<0.05）,升高高密度脂蛋白胆固醇、超氧化歧化酶（P<0.05）。（3）实验结束后,染色结果可见模型组大鼠主动脉内皮不完整,少量内皮细胞脱落,中膜层平滑肌排列紊乱,主动脉管壁厚度增厚,主动脉管壁/腔比值增加（P＜0.05）;弹性纤维断裂,排列紊乱,含量减少;血管壁有红色的脂质沉积。中药组主动脉组织病理情况较模型组明显改善,主动脉管壁厚度、主动脉管壁/腔比值降低（P<0.05）。（4）实验结束后,与空白组相比,各组颈动脉超声显示颈动脉内中膜厚度增厚,颈动脉收缩期最大流速、颈动脉舒张末期血流速度、脉动指数降低,血管阻力指数增高（P<0.05）。与模型组比较,中药组颈动脉内中膜厚度减低,颈动脉收缩期最大流速、颈动脉舒张末期血流速度、脉动指数改善,血管阻力指数降低（P<0.05）。（5）实验结束后,与空白组比较,各组主动脉的VEGF、TGF-β 1、Collagen I、VCAM-1蛋白表达升高,PI3K、Akt表达降低（P<0.05）;与模型组比较,中药组的VEGF、TGF-β 1、Collagen I、VCAM-1蛋白表达明显降低,PI3K、Akt表达升高（P<0.05）。（6）实验结束后,与空白组比较,各组主动脉的miR-126相对表达量明显降低（P<0.05）;与模型组比较,中药组的miR-126相对表达量明显升高（P<0.05）。结论:冠心通络方可以通过降低血糖水平、调节脂质代谢,减轻氧化应激及炎症反应、改善主动脉病理损伤及颈动脉超声情况、保护血管内皮功能等与2型糖尿病主动脉血管重构密切相关的几个方面,发挥抑制或延缓糖尿病大血管病变的作用。其作用机制可能与上调主动脉组织中miR-126的表达,从而调控VEGF、VCAM-1、TGF-β 1、Collagen I、PI3K及Akt蛋白表达水平有关。
陈颖[7]（2020）在《2型糖尿病患者血清前白蛋白与骨质疏松的关系》文中指出目的:随着人口老龄化进展,2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）及骨质疏松（Osteoporosis,OP）发病率逐年增加。近年来,2型糖尿病已被认为是骨质疏松及骨质疏松性骨折的独立危险因素。糖尿病性骨质疏松（Diabetes osteoporosis,DOP）是指以糖尿病（Diabetes mellitus,DM）为基础,发生的以低骨密度、高骨脆性、高骨折风险率及致残率为特征的全身性代谢性骨病,临床症状包括全身性的骨骼疼痛,并伴有功能性障碍。研究表明,糖尿病患者血清白蛋白及血清前白蛋白（Serum prealbumin,PA）与骨质疏松相关性结果不一。营养不良与骨质疏松有关。前白蛋白是一种比白蛋白更敏感的评价营养状况的指标。本研究旨在分析2型糖尿病（T2DM）患者血清前白蛋白水平与骨密度及骨代谢指标的相关性。方法:选取2019年10月至2020年1月于天津医科大学朱宪彝纪念医院老年病科收治入院的2型糖尿病患者,要求男性年龄大于50岁,女性为绝经后女性。依据纳入和排除标准,共选取90名研究对象,其中男性37例,女性53例。收集患者基本资料[性别、年龄、身高、体重、体重指数（Body Mass Index,BMI）、病程等]、血生化指标、是否合并糖尿病并发症等。检测血清前白蛋白（PA）、糖化白蛋白（Glycated albumin,GA）、甲状旁腺激素（Parathyroid hormone,PTH）、1,25-羟基维生素D3[1,25-hydroxyvitamin D3,1,25（OH）2D3]、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（Procollagen type 1 N-peptide,P1NP）、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联（Serum C-terminal telopeptide of type 1 collagen,S-CTX）水平。采用双能x线骨密度仪（DEXA）测定受试者骨密度（Bone mineral density,BMD）水平。根据骨密度T值,将患者分为骨质疏松组（36例）、骨量减少组（37例）和骨量正常组（17例）。根据血清前白蛋白水平分为低前白蛋白组（73例）正常前白蛋白组（17例）。应用SPSS21.0进行数据统计分析,通过Pearson/Spearman相关分析、Logistic回归分析明确血清白蛋白与骨密度及骨转换指标的相关性,利用ROC工作曲线判定血清前白蛋白预测骨质疏松的水平阈值,P<0.05差异有统计学意义。结果:骨质疏松患者的前白蛋白水平显着低于骨量减少及骨量正常者（分别为114.96±45.21,129.36±39.04,161.22±41.95,P=0.002<0.05）。所有研究对象中PA与PTH,P1NP,S-CTX,股骨颈、Wards三角骨、大粗隆及全髋骨密度值呈显着正相关。在对年龄、性别、病程及血红蛋白（Hb）进行调整后,logistic回归显示前白蛋白水平较低的参与者患骨质疏松症的风险更高[优势比（OR）:0.998;95%置信区间（CI）:0.975-1.000;p=0.045]。同时,女性是老年T2DM患者骨质疏松的相关危险因素（P<0.05）。血清前白蛋白对骨质疏松有预测价值,相应的血清前白蛋白水平为105.59 mg/L。结论:研究结果提示T2DM患者前白蛋白水平与股骨颈、Wards三角骨、大粗隆及全髋骨密度值呈显着正相关。低水平的前白蛋白与老年T2DM患者骨质疏松的风险增加有关。应进行进一步的纵向研究,以确定前白蛋白和骨质疏松症之间是否存在因果关系。
雷军明[8]（2019）在《基于深度学习的视网膜血管图像分割算法研究》文中研究表明视网膜血管是心血管系统中唯一的可以通过非入侵和非创伤的方式观察到的清晰血管。视网膜血管图像的精确分割对于辅助医生诊断和治疗视网膜病变、高血压等疾病具有重要的临床价值。传统的人工分割方法不仅耗时费力,分割准确率也不高。随着深度学习技术在医疗领域的发展和应用,研究者们提出了很多血管图像分割方法,并且获得了一定的分割效果,但视网膜血管图像分割仍然存在分割精度不高、细小血管易断裂等问题。为了解决此问题,本文提出了两种不同的分割算法,并分别在国外公开数据集上进行实验,取得了较好的视网膜血管图像分割效果。本文的主要创新工作如下:（1）针对U-Net网络模型获取图像信息流的路径数量有限以及视网膜细小血管难以分割等问题,提出了一种基于多路径U-Net的视网膜血管图像分割算法。首先,在视网膜血管图像分割时,通过改进的U-Net网络模型得到更多的视网膜血管信息流路径数量,进而可以获取更多的视网膜血管特征信息;其次,将改进的U-Net网络模型中的普通卷积替换成空洞卷积,可以在不增加网络参数的同时扩大网络的感受视野。在DRIVE公开数据集上的实验结果表明,模型的平均准确率、灵敏度和特异性分别达到了95.64%、80.37%和98.14%。受试者工作特性曲线下的面积达到了0.9802,高于传统的分割方法,取得了良好的分割效果。（2）针对视网膜血管图像分割精度不高、细小血管易断裂、模型抗干扰能力差等问题,提出了一种基于生成对抗网络的视网膜血管图像分割算法。该算法主要在生成对抗网络的生成器模块中引入了改进的U型网络结构。首先,在原来的U型网络结构的下采样层加入残差密集模块,可以充分利用多层网络的图像特征信息,强化特征传播,降低网络模型参数;其次,在原来的U型网络结构的上采样层添加注意力机制模块,可以对视网膜血管图像中不同大小的血管进行特征信息聚焦。在DRIVE和STARE公开数据集上的实验结果表明,模型的平均分割准确率分别为96.01%、97.52%,灵敏度分别为82.37%、83.67%,特异性分别为98.79%、98.64%,受试者工作特性曲线下的面积分别为0.9892、0.9899。实验表明,本模型比其它模型具有更好的分割精度和鲁棒性。
徐秀梅[9]（2013）在《2型糖尿病合并高血压患者下肢动脉彩色多普勒超声研究》文中研究说明目的：应用彩色多普勒超声评价2型糖尿病合并高血压后对下肢动脉粥样硬化的影响。方法：选取单纯2型糖尿病（T2DM）患者59例,T2DM合并高血压患者56例,并与50例正常对照组进行对比研究,采用高频彩色多谱勒超声检测下肢股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉的内径、内-中膜厚度、斑块大小、狭窄程度、动脉血流峰值速度、阻力指数等指标,并测量在静息和反应性充血状态下各动脉内径的变化,运用超声软件计算出内皮舒张功能。结果：1.与正常对照组比较,两组T2DM患者下肢各动脉内径、血流速度均减小,内-中膜厚度、阻力指数均增加（P<0.05）,其中T2DM合并高血压组变化明显高于单纯T2DM组（P<0.05）；2.与正常对照组比较,T2DM组及T2DM合并高血压组下肢各动脉斑块检出率、动脉狭窄率增加,其中T2DM合并高血压组增加显着；3.与正常对照组比较,T2DM组及T2DM合并高血压组下肢各动脉不规则及不均质斑块明显增加,其中T2DM合并高血压组增加显着4.与正常对照组比较,单纯T2DM组和T2DM合并高血压组狭窄多集中在Ⅱ级、Ⅲ级的中、重度狭窄,尤其T2DM合并高血压组Ⅳ级重度狭窄例数明显增多5.与正常对照组比较,T2DM组及T2DM合并高血压组下肢各动脉内皮舒张功能均降低（P<0.05）,其中T2DM合并高血压组降低显着（P<0.05）。结论：T2DM合并高血压加重了下肢动脉粥样硬化程度,超声可作为检测和评价下肢动脉硬化损害程度的首选方法。
叶晋生[10]（2010）在《血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症50例临床观察》文中研究说明本文就近二十年来国内中西医治疗下肢动脉硬化闭塞症的相关文献,从病因病机和发病机制研究,诊断方法研究及治疗进展,这三个方面进行了综合评述。目的：观察分析血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法：选择下肢动脉硬化闭塞症患者50例,采用血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1等药物治疗28天,观察临床疗效与辨证分型和临床分期之间的关系,治疗前后临床症状的改变,以及全血黏度、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、踝-肱指数在治疗前后的变化。结果：治疗后临床总有效率为90.0%；脉络热毒证与脉络寒凝证、脉络血瘀证和脉络瘀热证治疗效果比较差异有统计学意义（P<0.05）；三期总体治疗效果比较差异有统计学意义（P<O.05）,三期组中1级、2级、3级总体治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）；临床症状治疗前后积分差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前后全血黏度、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原和踝肱指数差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效显着,尤其是对脉络寒凝证、脉络血瘀证和脉络瘀热证的患者以及一期和二期病变的患者；对患者临床症状以及全血黏度、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原和踝肱指数均有明显改善。
二、2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值（论文提纲范文）
（1）剪切波弹性成像评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变的预测分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 仪器和方法 |
| 2.2.1 仪器 |
| 2.2.2 方法 |
| 2.2.3 收集基本资料 |
| 2.2.4 收集实验室指标 |
| 2.3 统计学分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 DR组与NDR组资料比较 |
| 3.1.1 两组一般临床资料比较 |
| 3.1.2 两组间糖尿病合并症及并发症情况比较 |
| 3.1.3 两组间实验室指标比较 |
| 3.1.4 两组间超声参数指标比较 |
| 3.2 颈动脉前壁弹性参数与其他变量的相关性及回归分析 |
| 3.2.1 颈动脉前壁弹性参数MEmean与其他变量的相关性及回归分析 |
| 3.2.2 颈动脉前壁弹性参数MEmin与其他变量的相关性及回归分析 |
| 3.2.3 颈动脉前壁弹性参数MEmax与其他变量的相关性及回归分析 |
| 3.3 颈动脉前壁弹性参数预测2型糖尿病视网膜病变的ROC分析 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 局限性 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 实时剪切波弹性成像的技术回顾与临床应用 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（2）脉压及脉压指数与糖尿病心肌病患者心脏结构和功能的相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1 糖尿病心肌病研究背景 |
| 2 糖尿病心肌病的定义 |
| 3 糖尿病心肌病特点 |
| 4 糖尿病心肌病发病机制 |
| 5 糖尿病心肌病预后及治疗意义 |
| 6 糖尿病心肌病研究意义 |
| 7 本章小结 |
| 第二章 脉压及脉压指数与糖尿病心肌病的相关性 |
| 1 引言 |
| 2 脉压及脉压指数 |
| 2.1 脉压 |
| 2.2 .脉压指数 |
| 3 本章小结 |
| 第三章 研究方法与结果 |
| 1 引言 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 病例纳入标准 |
| 2.3 病例排除标准 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3.结果 |
| 3.1 DCM组和对照组基线资料比较 |
| 3.2 DCM组和对照组心超参数比较 |
| 3.3 DCM正常脉压组与高脉压组及对照组患者的脉压和心超参数比较 |
| 3.4 DCM患者的脉压及脉压指数与心超参数相关性分析 |
| 3.5 DCM患者相关因素Logistic分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 存在的局限性 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 (攻读学位期间发表论文目录) |
（3）糖尿病勃起功能障碍的实验与临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一章 糖尿病ED阴茎组织损害机制及潜在治疗措施探讨 |
| 引言 |
| 第一节 材料与方法 |
| 第二节 结果 |
| 第三节 讨论 |
| 第二章 NGF对糖尿病损伤小鼠LC保护作用的研究 |
| 第一节 糖尿病损伤小鼠LC模型的建立及NGF对细胞活力的保护 |
| 第二节 NGF对MGO损伤TM3细胞MMP的保护 |
| 第三节 NGF上调TM3细胞的StAR和CYP11A1的表达 |
| 第三章 NGF治疗DED的临床观察 |
| 引言 |
| 1. 患者募集 |
| 2. 临床试验由广州医科大学医学伦理委员会批准 |
| 3. 募集患者资料收集 |
| 4. 知情同意书（模版) |
| 5. 研宄方法 |
| 6. 结果 |
| 7. 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录1 临床研究伦理材料 |
| 附录2 参与者的基线特征调查表 |
| 附录3 知情同意书（模版） |
| 附录4 缩略词简表 |
| 成果 |
| 致谢 |
（4）二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 研究背景 |
| 二十四节气简介 |
| 1 节气的由来 |
| 2 二十四节气总体气机特点 |
| 3 二十四节气对人体气化的影响 |
| 文献综述一 《内经》中的时间医学思想及其现代研究 |
| 1 《内经》中的时间医学思想 |
| 2 中医时间医学的现代研究 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 疾病发病与节气的相关性研究 |
| 1 呼吸系统疾病发病与节气的相关性 |
| 2 消化系统疾病发病与节气的相关性 |
| 3 循环系统疾病发病与节气的相关性 |
| 4 神经系统疾病发病与节气的相关性 |
| 5 其他疾病发病与节气的相关性 |
| 6 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 研究资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 总体设计 |
| 2.2 具体步骤 |
| 3 结果 |
| 3.1 北京市急诊患者的疾病分布规律 |
| 3.2 以男性大寒为例演示大寒节气反复易发疾病的判定——举例 |
| 3.3 男性、女性二十四节气各节气反复易发疾病 |
| 3.4 2级分类下男女各节气反复易发疾病个数总结 |
| 3.5 结果总评价 |
| 3.6 男性、女性各节气反复易发疾病总体特点 |
| 3.7 印证经典中的论述 |
| 3.8 弥补经典中的不足 |
| 3.9 结论 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 研究的可信度分析 |
| 2 与同类研究比较 |
| 3 研究意义 |
| 4 不足与展望 |
| 第四部分 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 男性各节气反复易发疾病 |
| 附录2 女性各节气反复易发疾病 |
| 简历 |
（5）彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1.资料 |
| 2.仪器与方法 |
| 第二部分 结果 |
| 1.DSA诊断AVF狭窄数量及狭窄的类型 |
| 2.B-Flow、2D、CDFI、PDI模式诊断AVF狭窄数量 |
| 3.AVF狭窄性质 |
| 4.B-Flow、2D、CDFI、PDI测量头静脉、吻合口、桡动脉最窄处内径与DSA测量结果比较 |
| 5.B-Flow、2D、CDFI、PDI测量头静脉狭窄结果与DSA结果进行比较 |
| 6.B-Flow、2D、CDFI、PDI测量吻合口狭窄结果与DSA结果进行比较 |
| 7.狭窄头静脉PSV、PSVR与 DSA测量狭窄内径测量值相关性分析 |
| 8.狭窄吻合口PSV、PSVR与 DSA测量狭窄内径测量值相关性分析 |
| 第三部分 讨论 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附图表 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（6）基于miR-126探讨冠心通络方对2型糖尿病大鼠主动脉血管重构的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 |
| 1.1 糖尿病大血管病变的现代医学研究概况 |
| 1.1.1 我国糖尿病流行病学特点 |
| 1.1.2 糖尿病并发症 |
| 1.1.3 糖尿病大血管病变的发病机制 |
| 1.1.4 糖尿病血管重构 |
| 1.1.5 糖尿病大血管病变的检查 |
| 1.1.6 糖尿病大血管病变的预防与治疗 |
| 1.2 糖尿病大血管病变的中医学研究概况 |
| 1.2.1 糖尿病大血管病变的中医病名 |
| 1.2.2 糖尿病大血管病变的病因病机研究 |
| 1.2.3 中医关于糖尿病大血管病变的证型研究 |
| 1.2.4 中医药防治糖尿病大血管病变 |
| 第二章 冠心通络方对2型糖尿病大鼠主动脉血管重构的机制研究 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 结果 |
| 2.4.1 一般情况 |
| 2.4.2 血生化指标 |
| 2.4.3 冠心通络方对糖尿病血管病变大鼠颈动脉超声的影响 |
| 2.4.4 主动脉组织形态学变化 |
| 2.4.5 主动脉VEGF、TGF-β1、CollagenⅠ、VCAM-1、PI3K、Akt蛋白表达情况 |
| 2.4.6 主动脉miR-126表达情况 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 糖尿病大血管病变动物模型的建立与评价 |
| 2.5.2 阳性对照药物的选择 |
| 2.5.3 冠心通络方组方分析 |
| 2.5.4 冠心通络方改善糖尿病大鼠主动脉血管重构的机制探讨 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在读期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（7）2型糖尿病患者血清前白蛋白与骨质疏松的关系（论文提纲范文）
| 中文摘要 Abstract 缩略语/符号说明 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 一、研究对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 纳入标准 |
| 1.1.2 排除标准 |
| 1.2 实验人群分组 |
| 1.3 临床资料采集 |
| 1.4 统计学方法 |
| 1.5 质量控制 二、研究结果 |
| 2.1 研究对象的基本特征 |
| 2.2 不同骨密度水平各研究指标的比较 |
| 2.2.1 不同骨密度水平研究指标计数资料比较 |
| 2.2.2 不同骨密度水平研究指标计量资料比较 |
| 2.3 不同前白蛋白水平各研究指标的比较 |
| 2.3.1 不同前白蛋白水平研究指标计数资料比较 |
| 2.3.2 不同前白蛋白水平研究指标计量资料比较 |
| 2.4 前白蛋白水平与骨转换指标及骨密度的相关性分析 |
| 2.5 前白蛋白水平与其他指标的相关性分析 |
| 2.6 2型糖尿病骨质疏松相关危险因素的逻辑回归 |
| 2.7 血清前白蛋白与骨密度的ROC工作曲线 三、讨论 |
| 3.1 前白蛋白与T2DM的关系 |
| 3.2 前白蛋白与骨质疏松的关系 |
| 3.3 其他营养指标与骨质疏松关系 |
| 3.4 糖尿病性骨质疏松可能机制 结论 参考文献 综述 2型糖尿病患者骨质疏松性骨折相关机制研究进展 |
| 综述参考文献 致谢 个人简历 |
（8）基于深度学习的视网膜血管图像分割算法研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景与意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 非监督型方法 |
| 1.2.2 监督型方法 |
| 1.3 论文的研究工作 |
| 1.4 论文的组织结构 |
| 第2章 视网膜血管图像分割相关技术与研究 |
| 2.1 视网膜结构 |
| 2.2 视网膜血管图像公开数据集 |
| 2.2.1 DRIVE数据集 |
| 2.2.2 STARE数据集 |
| 2.3 深度学习技术 |
| 2.4 数字图像相关技术 |
| 2.5 图像语义分割方法 |
| 2.6 本章小结 |
| 第3章 基于多路径U-Net的视网膜血管图像分割算法 |
| 3.1 相关网络模型与技术 |
| 3.1.1 U-Net网络模型 |
| 3.1.2 LADDERNET网络模型 |
| 3.1.3 空洞卷积技术 |
| 3.1.4 图像分割评价标准 |
| 3.2 基于多路径U-Net的视网膜血管图像分割算法模型设计 |
| 3.2.1 分割网络模型 |
| 3.2.2 模型训练过程 |
| 3.3 实验结果与分析 |
| 3.4 本章小结 |
| 第4章 基于生成对抗网络的视网膜血管图像分割算法 |
| 4.1 相关网络模型与技术 |
| 4.1.1 生成对抗网络 |
| 4.1.2 残差模块 |
| 4.1.3 密集卷积模块 |
| 4.1.4 注意力机制 |
| 4.2 基于生成对抗网络的视网膜血管图像分割算法模型设计 |
| 4.2.1 分割网络模型整体结构 |
| 4.2.2 生成器网络结构 |
| 4.2.3 判别器网络结构 |
| 4.2.4 模型的训练过程 |
| 4.3 实验结果与分析 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 总结与展望 |
| 5.1 工作总结 |
| 5.2 进一步研究与展望 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文及科研工作 |
| 致谢 |
（9）2型糖尿病合并高血压患者下肢动脉彩色多普勒超声研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 内容与方法 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 排除及入选标准 |
| 1.2.1 排除标准 |
| 1.2.2 入选标准 |
| 2. 仪器与方法 |
| 2.1 仪器 |
| 2.2 检查人员 |
| 2.3 方法 |
| 3. 测量指标及方法 |
| 3.1 一般指标 |
| 3.2 测量方法 |
| 3.3 斑块性质界定 |
| 3.4 狭窄分级及动脉狭窄超声评价标准 |
| 3.4.1 狭窄率公式 |
| 3.4.2 狭窄程度分级 |
| 3.4.3 动脉狭窄超声评价标准 |
| 3.5 RI的参考标准 |
| 3.6 内皮功能测定 |
| 3.7 检查技术要点 |
| 3.7.1 二维超声 |
| 3.7.2 彩色多普勒超声 |
| 3.7.3 脉冲多普勒超声 |
| 3.7.4 其他方面 |
| 4. 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 各组下肢动脉二维声像图表现 |
| 2 各组下肢动脉彩色多普勒血流及频谱表现 |
| 3 各组下肢动脉血流动力学参数 |
| 4 各组下肢动脉斑块检出率 |
| 5 各组下肢动脉斑块回声及形态 |
| 6 各组下肢动脉血管狭窄率 |
| 7 各组患者内皮功能 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 本研究的局限性 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 个人简历 |
| 导师评阅表 |
（10）血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症50例临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 文献综述 |
| 1 病因病机和发病机制 |
| 1.1 中医病因病机 |
| 1.2 西医病因及发病机制研究 |
| 2 诊断方法研究 |
| 3 下肢动脉硬闭塞症的治疗进展 |
| 3.1 中医治疗进展 |
| 3.2 西医治疗进展 |
| 4 总结 |
| 临床资料 |
| 1 一般资料 |
| 2 辨证分型与临床分期标准 |
| 治疗及观察方法 |
| 1 治疗方法 |
| 2 观察指标 |
| 3 观察周期 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 临床疗效 |
| 2 临床症状、体征改善情况 |
| 3 治疗前后实验室检查结果比较 |
| 讨论 |
| 1 临床疗效分析 |
| 2 无效或恶化原因分析 |
| 3 理论探讨 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值（论文参考文献）
- [1]剪切波弹性成像评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变的预测分析[D]. 尹月川. 大理大学, 2021(09)
- [2]脉压及脉压指数与糖尿病心肌病患者心脏结构和功能的相关性研究[D]. 尚依一. 昆明理工大学, 2021(02)
- [3]糖尿病勃起功能障碍的实验与临床研究[D]. 吴一行. 南方医科大学, 2020(06)
- [4]二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究[D]. 蒋暑雨. 北京中医药大学, 2020(04)
- [5]彩色多普勒超声联合B-Flow诊断透析患者自体动静脉内瘘狭窄[D]. 徐涛. 青岛大学, 2020(01)
- [6]基于miR-126探讨冠心通络方对2型糖尿病大鼠主动脉血管重构的影响[D]. 牟雷. 广州中医药大学, 2020(06)
- [7]2型糖尿病患者血清前白蛋白与骨质疏松的关系[D]. 陈颖. 天津医科大学, 2020(06)
- [8]基于深度学习的视网膜血管图像分割算法研究[D]. 雷军明. 青岛理工大学, 2019(02)
- [9]2型糖尿病合并高血压患者下肢动脉彩色多普勒超声研究[D]. 徐秀梅. 新疆医科大学, 2013(03)
- [10]血塞通粉针剂联合脂微球化前列腺素E1治疗下肢动脉硬化闭塞症50例临床观察[D]. 叶晋生. 北京中医药大学, 2010(12)