腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理

腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理

一、腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理(论文文献综述)

宁晶晶[1](2021)在《腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理效果分析》文中提出手术是治疗肾上腺疾病的主要方式,尤其是腹腔镜手术,若能在围手术期进行有效的个性化护理干预,可以促进疾病恢复,提升预后水平。本文对我院腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行围手术期个性化护理,对其效果进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2017年1月~2020年10月收治的肾上腺疾病患者共90例,均行腹腔镜手术,排除存在严重脏器疾病、血液系统疾病、精神障碍者。其中,男54例、女36例,年龄26~71岁、平均(45.13±0.67)岁。

吕宁[2](2020)在《Orem自理理论在肾上腺源性高血压患者围手术期血压管理中的应用》文中提出目的1.探讨肾上腺源性高血压患者围手术期的血压变化规律,以Orem自理理论为依据制订护理措施,评估患者血压自我管理能力及服药依从性和血压相关指标的变化,评价肾上腺源性高血压患者依从性和降压效果。2.基于Orem自理理论的护理干预对患者术后自护能力及血压的影响,探讨提高患者自我护理能力的方法及预防术后低血压和并发症。方法1.研究选取2016年9月-2018年12月河南省驻马店市某三甲医院泌尿外科肾上腺源性高血压患者60例。符合纳入标准的患者签署知情同意书后,根据患者的入院治疗顺序采用自身前后对照研究,患者按照干预时间点分为四组:术前对照组(入院~2天)、术前干预组(第3天起~手术日)、术后对照组(手术当天~术1天)和术后干预组(术后第2天起~出院)。分析患者一般资料,采用高血压患者自护能力评估表(HCP-SCP)及血压治疗依从性量表(TASHP)评价干预效果。2.24小时动态血压监测收集患者血压客观指标数据MAP、SBP、DBP、日间和夜间血压、夜间血压下降幅度、晨峰血压、平滑指数和T/P,分析对照组和干预组的血压指标变化,评价Orem自理理论制订的护理干预方案的有效性。3.使用SPSS 24.0中文版统计软件进行统计分析。一般资料的分析采用标准差比、频数、百分比进行描述;定量资料采用配对T检验;定性资料采用配对卡方检验。结果1.符合纳入标准的60例患者的平均年龄为48.29±12.96岁;肾上腺腺瘤25例,肾上腺皮质瘤16例,肾上腺转移瘤1例,嗜铬细胞瘤8例,原发性醛固酮增多症10例;平均高血压史为:5.27±4.91年,高血压家族史45例,无15例;所有病例均有服用降压药物史;2.自护能力评估表-行为分量表(HCP-SCP)评分结果如下:与术前对照组评分(47.15±0.55)相比,术前干预组评分(51.37±0.50)明显增高,差异有统计学意义(P<0.001)。与术后对照组评分(50.53±0.51)相比,术后干预组评分(54.00±0.58)明显增高,差异有统计学意义(P<0.001)。血压治疗依从性量表(TASHP)评分如下:与术前和术后对照组总评分相比,术前和术后干预组总评分明显增高,差异有统计学意义(P<0.001)。子量表评分对比分析如下:与术前和术后对照组的遵医服药行为、不良服药行为和日常行为管理评分相比,术前和术后干预组的遵医服药行为、不良服药行为和日常行为管理的评分明显增高,差异有统计学意义(P<0.001)。而与术前对照组的烟酒嗜好行为评分相比,术前干预组的烟酒嗜好行为评分增高,有统计学意义(P<0.05)。而与术后对照组的烟酒嗜好行为评分相比,术后干预组的烟酒嗜好行为评分没有明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。3.与术前干预组相比,术前对照组的24小时SBP、24小时MAP、日间SBP、日间MAP、夜间SBP、夜间MAP、夜间DBP、夜间血压下降百分比明显降低(P<0.05),24小时DBP、日间DBP、血压晨峰SBP没有变化(P>0.05);与术后干预组相比,与术后对照组相比,24小时SBP、DBP和MAP、日间SBP、日间MAP、夜间血压明显降低(P<0.001)。日间DBP、夜间血压下降百分比、血压晨峰SBP没有变化。干预结束后,60例患者的术前的平滑指数为2.22±0.75,T/P为7.90±17.11;术后平滑指数为1.29±0.81,T/P为-15.04±59.68。结论1.Orem自理理论适用于肾上腺源性高血压患者围手术期的血压管理。2.Orem自理理论为基础的护理干预方案能提高肾上腺源性高血压患者的自我管理能力与血压管理依从性,降低血压指标。3.Orem自理理论为基础制订的护理干预方案能改善患者血压相关客观指标,24小时动态血压测量的SBP、DBP、MAP、日间和夜间血压、夜间血压下降百分比、平滑指数和T/P值可以作为肾上腺源性高血压患者术前降压效果评价指标,晨峰血压不适合作为评价参数;24小时动态血压测量的SBP、DBP、MAP、日间和夜间血压可以作为术后血压评价指标,而夜间血压下降百分比、晨峰血压、平滑指数和T/P值不可作为术后血压评价指标。

仲光鑫[3](2020)在《合并高血压的肾上腺良性疾病的临床分析》文中研究说明背景:以高血压为代表的心血管疾病已经成为威胁人类生命健康的重要疾病。原发性醛固酮增多症是继发性高血压的主要病因,皮质醇增多症和嗜铬细胞瘤患者均可出现非特异性表现如高血压等。无功能性肾上腺肿瘤与心脑血管疾病如高血压及代谢相关并发症如糖尿病等有关联。研究合并高血压的肾上腺良性疾病特别是无功能性肾上腺肿瘤的临床特点及手术治疗后血压转归情况可为相应的临床实践提供参考。目的:研究合并高血压的肾上腺良性疾病患者肾上腺手术后高血压的缓解情况,探究相关的影响因素。方法:回顾性统计2016-2019年于我科住院的合并高血压的肾上腺良性疾病208例患者临床资料,随访患者术后高血压的缓解情况。结果:所有纳入的208例合并高血压的肾上腺良性疾病患者高血压平均持续时间为8.40±7.88年,术前患者平均SBP为138.75±16.64 mmHg,平均DBP为83.41±12.65 mmHg;随访时患者的平均 SBP 为 130.79±11.20 mmHg,平均 DBP为83.16±8.89mmHg。患者术前血浆醛固酮为283.36±187.92pg/ml,入院血钾水平为3.85±0.60 mmol/L,清晨血皮质醇为11.99±4.21 μg/dl,血肌酐水平为70.15±25.75μmol/L。经过手术治疗后,98例患者的高血压状况得到完全缓解,110例患者的高血压未得到完全缓解,而其中有64例患者术后高血压情况有 所好转。肿瘤平均大小为2.26±1.58 cm。合并高血压的患者中,不同肾上腺疾病患者的术后高血压的预后情况差异明显(p<0.001)。总体患者相关指标的多因素Logistics回归分析显示:患者BMI(p=0.033)、高血压持续时间(p=0.001)和肿瘤大小(p=0.045)和患者术后的高血压预后相关。无功能性肾上腺疾病的术后高血压完全缓解率为22.8%,高血压有效率为47.4%。原发性醛固酮增多症患者相关因子的多因素Logistics回归分析显示:术前是否有冠心病史(p=0.041)、高血压持续时间(p=0.013)、术前是否服用不少于3种降压药(p=0.006)、血钾水平(p=0.005)和手术侧别(p=0.025)等与患者术后高血压是否完全缓解相关。结论:合并高血压的肾上腺良性疾病患者接受肾上腺手术治疗后高血压完全缓解率因具体诊断不同而差异明显。无功能性肾上腺疾病患者术后高血压改善的有效率为47.4%,该部分患者积极接受肾上腺手术治疗有利于改善高血压情况,潜在的机制有待深入研究。原发性醛固酮增多症患者术前是否有冠心病史、高血压持续时间、术前是否服用不少于3种降压药、血钾水平和手术侧别等和术后高血压是否完全缓解有关,可作为评估预后的指标。

肖全[4](2020)在《经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术治疗肾上腺疾病临床研究》文中研究表明目的:探讨经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术(ATLA)与经腹腹腔镜肾上腺切除术(TLA)治疗肾上腺疾病临床效果及安全性。方法:回顾性选取114例肾上腺疾病患者,根据不同术式分组,各57例。对照组行TLA治疗,观察组行ATLA治疗。对比两组手术一般情况及住院时间,并统计两组手术成功率及围手术期并发症发生率。结果:观察组术中病灶位置确认时间、手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组手术成功率为100. 0%,无1例发生并发症,对照组手术成功率为98. 25%,并发症发生率为8. 77%,组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:ATLA治疗肾上腺疾病,较TLA可有效缩短手术时间、减少术中出血量,利于患者术后恢复。

鲍隆梅[5](2017)在《肾上腺疾病行腹腔镜手术治疗的护理干预》文中研究指明目的是探讨腹腔镜下手术治疗肾上腺疾病的护理。方法对18例肾上腺疾病患者进行围手术期护理,总结临床护理经验。结果所有患者行腹腔镜下手术治疗均获得成功,无并发症发生。结论应用腹腔镜技术治疗肾上腺疾病与传统开放手术相比具有对患者损伤面积小、患者恢复快等优点,围手术期细心观察护理、及时发现问题及时处理是保证患者安全、使患者顺利康复的至关重要环节。

蔡娟丽[6](2017)在《腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理的效果分析》文中研究说明目的:腹腔镜手术治疗肾上腺疾病在围手术期采用个性化护理的疗效分析。方法:选取184例接受腹腔镜手术治疗肾上腺疾病患者,在手术前后均采用个性化的优质护理,手术前对患者进行问卷调查,手术后护理期详细记录并发症等不良情况。结果:患者护理前后各项问卷调查测评指标均有所改善,护理前后差异有统计学意义(P<0.05);患者出现并发症等不良情况的几率较低;患者及其家属对围手术期护理工作的满意程度为98.91%。结论:针对行腹腔镜手术治疗肾上腺疾病患者,围手术期护理时采用个性化的优质护理方式,可以降低患者出现并发症的几率,并能有效缓解患者的心理压力,增强全面恢复的信心,因此值得广泛推广应用。

戴新燕,戴和平[7](2016)在《分析为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的临床效果》文中研究说明目的:分析对实施腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的临床疗效。方法:收集我院需使用后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者80例,将所有的患者使用随机数字表法分为观察组以及对照组每组40例。对对照组患者需使用常规方法进行护理,观察组在常规护理的基础上需要进行优质护理,比较其治疗效果。结果:两组均有一定效果,并取得了较好的临床疗效,但对照组患者在治疗效果上明显的低于观察组,另对照组的并发症发生率明显要高于观察组,所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对实施后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者使用优质护理方法护理可取得更好更加安全的效果,有着很高应用价值。

于淼[8](2016)在《经后腹腔镜肾上腺全切术围手术期护理》文中研究指明目的探讨经后腹腔镜肾上腺全切术围术期的护理方法及效果。方法选取2015年5月2016年5月我院收治的行经后腹腔镜肾上腺全切术的肾上腺疾病患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用常规护理;观察组采用围手术期护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理在经后腹腔镜肾上腺全切术患者中的应用能够有效预防术后并发症的发生,提高患者的满意度,值得推广使用。

梁伟霞,苏蕾,韦颖,苏丽凤[9](2014)在《快速康复护理在腹腔镜治疗肾上腺疾病中的应用》文中进行了进一步梳理目的对比肾上腺疾病患者围术期护理中应用快速康复护理理念与常规护理对患者术后康复的影响。方法将128例肾上腺疾病患者随机分为观察组和对照组各64例,均在全身麻醉下行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。对照组采用现有常规护理方法进行护理,观察组应用快速康复护理理念。比较两组患者术后康复情况、平均住院日及患者满意度。结果观察组下床活动时间、首次肛门排气时间、平均住院日均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院满意度高于对照组。结论应用快速康复护理理念指导肾上腺疾病围术期护理可以有效缩短患者平均住院日,促进快速康复,提升病人满意度和护理质量。

闫华[10](2014)在《为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的效果分析》文中进行了进一步梳理目的:分析为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的临床效果。方法:将2012年10月至2013年10月我院收治的124例肾上腺疾病的患者随机分为观察组和对照组,每组各62例患者。为两组患者进行后腹腔镜手术治疗,为对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行优质护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者护理的有效率为90.32%,对照组患者护理的有效率为54.84%,观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,差异显着(P<0.05),有统计学意义。结论:为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺病患者进行优质护理可显着提高其护理的有效率,降低其发生手术并发症的几率,提高患者对护理服务的满意度,此法值得在临床上推广使用。

二、腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理(论文提纲范文)

(1)腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 围手术期个性化护理术前、术后各项评价指标对比
    2.2 不良反应发生情况
    2.3 患者及家属的护理满意度情况
3 讨论

(2)Orem自理理论在肾上腺源性高血压患者围手术期血压管理中的应用(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词汇对照表
1 引言
    1.1 研究背景
        1.1.1 肾上腺源性高血压及其特点
        1.1.2 肾上腺源性高血压患者血压护理、血压监测及24小时动态临床应用
        1.1.3 Orem自理理论在肾上腺疾病血压异常患者中的应用
    1.2 研究目的与意义
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意义
    1.3 操作性定义
        1.3.1 肾上腺源性高血压
        1.3.2 围手术期
        1.3.3 自我管理
2 研究对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 样本来源
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
        2.1.4 退出标准
        2.1.5 样本量计算
        2.1.6 研究路线图
    2.2 干预方案的形成及构建
        2.2.1 术前对照组
        2.2.2 术前干预组
        2.2.3 术后对照组
        2.2.4 术后干预组
    2.3 研究工具
        2.3.1 一般资料调查表
        2.3.2 高血压自护能力评估表(Hypertension Self-Care Profile,HCP)
        2.3.3 高血压治疗依从性评价量表(Therapeutic adherence scale for hypertensionpatients,TASHP)
        2.3.4 血压监测
    2.4 资料收集
    2.5 统计分析
    2.6 质量控制
        2.6.1 课题设计阶段
        2.6.2 课题实施阶段
        2.6.3 统计分析阶段
    2.7 伦理原则
3 结果
    3.1 一般资料
    3.2 肾上腺源性高血压患者自护能力量表得分比较
    3.3 肾上腺源性高血压患者血压治疗依从性得分比较
    3.4 肾上腺源性高血压患者术前降压效果对比
    3.5 肾上腺源性高血压患者术后血压管理效果
    3.6 肾上腺源性高血压患者血压平滑指数、T/P均值
4 讨论
    4.1 患者一般资料情况
        4.1.1 人口学特征
        4.1.2 疾病相关特征
    4.2 肾上腺源性高血压患者的自我护理能力水平分析
    4.3 基于Orem自理理论的护理干预对肾上腺源性高血压患者术前血压管理的影响
    4.4 基于Orem自理理论的护理干预对肾上腺源性高血压患者术后血压管理的影响
    4.5 基于Orem自理理论的护理干预对肾上腺源性高血压患者谷峰比值和平滑指数的影响
5 结论
6 局限之处及研究展望
    6.1 研究局限
    6.2 研究展望
参考文献
综述 肾上腺源性高血压患者的护理新进展
    参考文献(综述)
附录
    附表A
    附表B
    附表C
    附表D
个人简历
    基本信息
    主要经历
    科研成果
    所获荣誉
致谢

(3)合并高血压的肾上腺良性疾病的临床分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 肾上腺肿瘤及外科治疗
    综述参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

(4)经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术治疗肾上腺疾病临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组给予TLA治疗。
        1.2.2 观察组给予ATLA治疗。
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组手术一般情况及住院时间比较(见表2)
    2.2 两组手术成功率及围手术期并发症发生率比较(见表3)
3 讨论

(5)肾上腺疾病行腹腔镜手术治疗的护理干预(论文提纲范文)

1. 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法与结果
2. 护理
    2.1 术前准备
        2.1.1 心理护理:
        2.1.2 用药指导:
        2.1.3 专科检查:
        2.1.4 肠道准备:
    2.2 术后护理
        2.2.1 病情观察:
        2.2.2 引流管护理:
        2.2.3 饮食与活动:
        2.2.4 并发症观察:
3. 小结

(6)腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理的效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 手术前护理
        1.2.2 手术后护理
    1.3 统计分析
2 结果
    2.1 患者护理前后各项评价指标对比
    2.2 患者不良反应情况
    2.3 患者及其家属对护理工作满意度评价
3 讨论

(7)分析为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的临床效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料。
    1.2 护理方法。
        1.2.1 术前优质护理。
        1.2.2 术中优质护理。
        1.2.3 术后优质护理。
    1.3 疗效标准。
    1.4 统计学方法。
2 结果
3 讨论

(8)经后腹腔镜肾上腺全切术围手术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 术后并发症
    2.2 护理满意度
3 讨论

(9)快速康复护理在腹腔镜治疗肾上腺疾病中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 护理方法
    1.4 观察内容
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 效果
    2.2 并发症情况
    2.3 随访情况
3 讨论
    3.1术前心理护理
    3.2 术后护理
    3.3 注意饮食护理
    3.4 康复锻炼
    3.5 出院指导

(10)为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效判定
    1.4 统计学分析
2 结果
3 讨论

四、腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理(论文参考文献)

  • [1]腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理效果分析[J]. 宁晶晶. 中国冶金工业医学杂志, 2021(02)
  • [2]Orem自理理论在肾上腺源性高血压患者围手术期血压管理中的应用[D]. 吕宁. 郑州大学, 2020(02)
  • [3]合并高血压的肾上腺良性疾病的临床分析[D]. 仲光鑫. 山东大学, 2020(02)
  • [4]经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术治疗肾上腺疾病临床研究[J]. 肖全. 山西卫生健康职业学院学报, 2020(01)
  • [5]肾上腺疾病行腹腔镜手术治疗的护理干预[J]. 鲍隆梅. 中国老年保健医学, 2017(05)
  • [6]腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的围手术期个性化护理的效果分析[J]. 蔡娟丽. 中国民康医学, 2017(11)
  • [7]分析为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的临床效果[J]. 戴新燕,戴和平. 健康之路, 2016(11)
  • [8]经后腹腔镜肾上腺全切术围手术期护理[J]. 于淼. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016(27)
  • [9]快速康复护理在腹腔镜治疗肾上腺疾病中的应用[J]. 梁伟霞,苏蕾,韦颖,苏丽凤. 微创医学, 2014(06)
  • [10]为行后腹腔镜手术治疗的肾上腺疾病患者进行优质护理的效果分析[J]. 闫华. 当代医药论丛, 2014(10)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

腹腔镜治疗肾上腺疾病的围手术期护理
下载Doc文档

猜你喜欢